Ostéochondrose lombaire

L'examen des patients de plus de 40 ans a révélé que la plupart d'entre eux présentaient des modifications caractéristiques des disques intervertébraux. Mais en l'absence de manifestations cliniques, une personne n'est pas considérée comme malade.

En l'absence de traitement adéquat, la maladie progresse. De manière négligée, elle conduit au handicap du patient.

Facteurs de risque et causes

Souvent, les représentants de ces professions rencontrent l'ostéochondrose: programmeurs, employés de bureau, constructeurs, déménageurs, serveurs et chauffeur.

Les facteurs de risque, en présence desquels la probabilité de développer une ostéochondrose augmente, comprennent:

• étant en surpoids;
• régime malsain;
• problèmes de posture;
• prédisposition génétique;
• manque de sommeil;
• stress fréquent;
• hypothermie constante;
• doit être dans une position inconfortable pendant longtemps;
• faible activité physique.

Les raisons du développement de l'ostéochondrose de la colonne lombaire comprennent:

• les processus naturels de vieillissement du corps;
• problèmes métaboliques;
• blessures au dos;
• problèmes de dos;
• pieds plats;
• activité physique vigoureuse, telle que l'haltérophilie;
• problèmes avec les articulations de la colonne vertébrale (polyarthrite rhumatoïde);
• maladies endocriniennes;
• problèmes avec les systèmes digestif et cardiovasculaire.

Certains experts estiment que la propension à développer une ostéochondrose se transmet au niveau génétique.

Conséquences

Une modification du tissu cartilagineux situé entre les vertèbresentraîne une détérioration de l'anneau fibreux et l'apparition d'une hernie. Les patients commencent à se plaindre d'une douleur intense dans le bas du dos, irradiant vers les muscles des fesses, des cuisses et du bas des jambes. Mais ce n'est pas la seule complication possible de l'ostéochondrose.

Une irritation prolongée du nerf spinal provoque une inflammation.Les patients développent une sciatique lombaire.

Avec l'ostéochondroseune sciatique peut se développer(inflammation du nerf sciatique). La maladie provoque une douleur intense, un engourdissement du bas du dos, des jambes. Les patients commencent à marcher, se penchant d'un côté. Cela provoque une plus grande courbure de la colonne vertébrale et une plus grande destruction des disques intervertébraux.

L'ostéochondrose provoque une instabilité des vertèbres. La région lombaire, sous l'influence du poids du corps, commence à se déplacer du sacrum. Chez les femmes, une telle instabilité provoque l'apparition de problèmes avec les organes internes (l'utérus, les ovaires, les appendices souffrent), chez les hommes - avec puissance.

Lorsque les disques intervertébrauxsont détruits, l'apport sanguin à la moelle épinière est coupé, le déplacement des vertèbres entraîne une myélopathie par compression.

Le syndrome de la queue de cheval est considéré comme la complication la plus dangereuse. Il consiste à affecter les racines nerveuses. Dans les cas graves, l'ostéochondrose entraîne une paralysie des membres inférieurs ou une paralysie des deux jambes.

Il est possible d'éviter le développement de conséquences négatives si, lorsque les premiers symptômes apparaissent, vous consultez un médecin et n'ignorez pas la nécessité d'un traitement.

Symptômes

L'ostéochondrose n'apparaît pas immédiatement. Dans les premiers stades, le patient ne ressent ni douleur ni inconfort. Les plaintes apparaissent généralement lorsque la maladie atteint le stade 2.

Les principaux symptômes de l'ostéochondrose lombaire sont:

• lombalgie qui s'aggrave au fur et à mesure que la maladie progresse;
• mobilité réduite: des problèmes apparaissent lors de la tentative de se pencher, de se retourner, les sensations lors du changement de position du corps sont décrites par les patients comme des «chocs électriques», la douleur chez beaucoup d'entre eux irradie vers la jambe;
• changement de sensation des membres, qui est apparu dans le contexte de lésions des racines nerveuses, dans la zone touchée, il y a une sensation de brûlure, un engourdissement, des picotements, des picotements;
• faiblesse musculaire, manque de réflexes tendineux;
• baisse de température locale;
• augmentation de la transpiration;
• peau pâle et sèche dans la zone à problèmes;
• troubles de la miction, dysfonctionnement sexuel (dans l'ostéochondrose sévère).

Certains patients ont des spasmes des artères des jambes. Mais les symptômes ne s'expriment que sous la forme aiguë d'ostéochondrose. Une exacerbation peut commencer soudainement par une hypothermie, des mouvements inconfortables ou après une activité physique vigoureuse.

Quel médecin traitez-vous?

Si vous avez mal au dos, vous devriezconsulter un orthopédiste et un neurologue. L'examen évalue l'état neurologique du patient, vérifie comment la colonne vertébrale remplit ses fonctions. Les médecins évaluent également l'état du dos et des muscles fessiers.

Pour les spécialistes expérimentés, un examen suffit pour établir un diagnostic préalable. Mais pour le confirmer, le patient est envoyé pour un diagnostic matériel.

Méthodes de diagnostic

La méthode la plus simple et la plus accessible pour détecter l'ostéochondrose est laradiographie. Mais pour obtenir une image plus précise, un ordinateur ou une IRM est prescrite.

IRMvous permet d'examiner le plus précisément possible l'état de la colonne. En fait, au cours de la procédure, des photographies couche par couche sont prises de la zone à problème.

Traitement

Le médecin choisit les tactiques thérapeutiques en fonction de l'état du patient, du stade de l'ostéochondrose et des manifestations cliniques de la maladie.

Le médecin peut prescrire:

• traitement médicamenteux, les anti-inflammatoires non stéroïdiens, les médicaments hormonaux, les analgésiques sont sélectionnés;
• blocage des médicaments, des analgésiques, des médicaments hormonaux sont injectés dans la zone touchée ou dans les muscles situés autour de la vertèbre à problème, qui soulagent presque instantanément l'inflammation et éliminent la douleur;
• thérapie manuelle, massage, physiothérapie, il est recommandé après l'arrêt du stade aigu de la maladie, avec l'aide de la physiothérapie, peut améliorer l'efficacité du traitement médicamenteux;
• gymnastique médicale;
• acupuncture.

Opération requise dans les cas avancés. Une intervention chirurgicale est prescrite dans les situations dans lesquelles un traitement conservateur ne produit pas les résultats escomptés.

Conclusion

Avec la progression deschangements dystrophiques-dégénératifs dans les tissus cartilagineux de la colonne lombaire, l'ostéochondrose est diagnostiquée. Dans les formes avancées, cette maladie peut non seulement entraîner l'apparition d'une douleur intense constante, mais également provoquer une parésie, une paralysie des membres inférieurs.

• Vous pouvez suspecter le développement d'une ostéochondrose par l'apparition de lombalgies. Avec la progression de la maladie, la douleur augmente considérablement, le bas du dos perd sa mobilité.
• Selon le degré de destruction des disques intervertébraux, il existe 4 stades de la maladie.
• Ce diagnostic est le plus souvent posé aux personnes après 30 ans. Près de 80% des patients qui consultent le médecin pour des maux de dos reçoivent un diagnostic d'ostéochondrose.
• Les personnes qui mènent un mode de vie inactif sont sensibles à l'ostéochondrose, elles sont dans une position non naturelle depuis longtemps, elles subissent de fréquentes surcharges physiques.
• Les principaux symptômes de l'ostéochondrose sont la douleur et la mobilité réduite du bas du dos.
• En raison de la destruction des disques intervertébraux de la colonne lombaire, les patients développent des problèmes de jambe.
• Si elle n'est pas traitée, la douleur augmente,une sciatique, une instabilité vertébrale, une myélopathie par compression peuvent se développer. Dans les cas avancés, il paralyse les membres inférieurs.
• En cas de douleuril est nécessaire de consulter un neurologue et un orthopédiste. Le patient est référé pour une radiographie, un scanner ou une IRM.
• Selon la condition,se voit prescrire des médicaments, des blocages, des massages, une thérapie manuelle, une thérapie physique, des exercices de physiothérapie ou une chirurgie.